Москва
+7 926Хайфа, Michal str. 7
+972 4 666-21-212003 - 2012
Все права защищены.
Копирование материалов
сайта только с разрешения
администрации
Рак кишечника
лечение рака прямой и толстой кишки
Прежде, чем начать разговор о болезни, давайте, определим, что же такое здоровье?
Есть очень четкое определение здоровью:
«Здоровье — состояние живого организма, при котором организм в целом и все органы способны полностью выполнять свои функции; отсутствие недуга, болезни»
Таким образом, быть здоровым человеком означает: полное отсутствие недугов и болезней. То есть, по-настоящему здоровый человек не должен болеть, в принципе. И это — естественно.
Быть здоровым, а не больным — это норма для нас. Но, мы часто с горечью вспоминаем шутку наших юмористов:
«Нет здоровых людей, есть необследованные»…
Да, к сожалению, в нашем современном обществе здоровых людей практически нет, у любого из нас (даже очень молодых людей!) имеются явные или скрытые проблемы со здоровьем, а, чаще всего, их целый «букет», которые, если и не проявляют себя уже сейчас, то обязательно проявятся с возрастом... Что же говорит статистика насчет нашей сегодняшней темы: рак кишечника?
В публикациях Всемирной Организации Здоровья (ВОЗ) отмечается, что в западных странах рак ободочной и прямой кишки (рак кишечника) занимает второе место по распространенности среди раковых заболеваний у мужчин (после рака легкого) и третье место у женщин (после рака молочной железы и легкого). Он поражает в основном людей в возрасте старше 40 лет и примерно с одинаковой частотой встречается у мужчин и женщин, хотя в более старших возрастных группах он несколько больше распространен среди мужчин. Рак тонкой кишки встречается очень редко.
В других странах с западным образом жизни наблюдаются сходные показатели заболеваемости. Между тем в разных районах мира картина заболеваемости раком кишечника очень широко варьируетcя, и в странах Азии и Африки этот показатель значительно ниже. Даже в разных районах Европы отмечены существенно различающиеся показатели: в северных и западных странах они выше, чем в южных и восточных. Эти факты явно свидетельствуют о том, что рак толстой кишки является преимущественно болезнью более богатых западных стран и существенную роль в их развитии играют, вероятно, средовые факторы, особенно рацион питания.
Что такое толстая кишка и где она располагается?
Толстая кишка является конечным отделом пищеварительного тракта. Ее делят на две части: ободочную кишку и прямую кишку. В свою очередь ободочная кишка состоит из слепой кишки с червеобразным отростком, восходящей, поперечной, нисходящей и сигмовидной кишок. Кроме того, выделяют печеночный и селезеночный изгибы (углы) ободочной кишки. Заканчивается толстая кишка анальным каналом. Общая длина толстой кишки составляет от одного до двух метров. Ободочная кишка выполняет следующие функции: обработка ее содержимого ферментами, всасывание питательных веществ, формирование и удаление каловых масс, выведение токсических веществ из организма. Пища находится в слепой кишке около 3 часов, в восходящей и поперечной ободочной кишке — 5–6 часов, в сигмовидной — от 5 до 10 часов.
Что такое прямая кишка?
Прямая кишка, являясь конечным отделом толстой кишки, находится в малом тазу и прилежит к крестцу и копчику. Длина ее составляет 15–20 сантиметров. В ней выделяют ректосигмоидный отдел, верхне-, средне- и нижнеампулярный отделы. Деление на ампулярные отделы условное (примерно по 5 см), но имеет большое значение для врача при выработке лечебной тактики.Основными функциями прямой кишки являются окончательное формирование, накопление и выведение из кишечника каловых масс. Кроме того, в прямой кишке возможно всасывание воды и некоторых ионов.
Далее мы с вами будем параллельно анализировать информацию о раке толстой (ободочной) кишки и раке прямой кишки.
Среди различных форм рака желудочно-кишечного тракта рак ободочной кишки занимает третье место после рака желудка и пищевода. К общему числу онкологических больных рак ободочной кишки составляет
от 1,9 до 17%. Мужчины и женщины болеют одинаково часто. Пик заболеваемости приходится на 40–60 лет. Частота заболеваний раком ободочной кишки неодинакова в ее различных отделах. Она снижается от слепой кишки к восходящей, поперечной ободочной и нисходящей с последующим увеличением частоты поражения сигмовидной кишки.
Рак прямой кишки — распространенное заболевание и составляет 4–6% всех злокачественных опухолей человека. Во всем мире отмечается рост заболеваемости раком прямой кишки, наиболее выраженный в экономически развитых странах..
Причины возникновения рака толстой кишки изучены. Так, в последнее время появились убедительные свидетельства тому, что в заболеваемости раком ободочной кишки важную роль играют питание и образ жизни. Считается, что диета, богатая животным жиром, обусловливает высокий риск развития рака; диета, богатая пищевыми волокнами и овощами, связана с низким риском. В последнее время изучаются защитные свойства селена, аскорбиновой кислоты (витамина С), витаминов А и Е, b-каротина.
Причины развития рака прямой кишки
Как и для большинства локализаций злокачественных опухолей, точные причины возникновения рака прямой кишки до конца не изучены. . Важное значение имеет характер питания, который влияет на скорость продвижения каловых масс, их объем, содержание, бактериальную флору и периодичность стула. Специально проведенные исследования показали, что «западный» тип диеты, в которой преобладают большое количество свежих фруктов и высококалорийных жиров, легкоусвояемых продуктов, приводит к замедлению продвижения содержимого по кишечнику. При этом вещества, вызывающие опухоль, которые могут входить в состав пищи или вырабатываться кишечником, длительно воздействуют на стенку прямой кишки. Возникающие при этом дисбактериоз, нарушение работы печени часто сопровождают рак прямой кишки. Кроме вышеуказанных, имеются мнения, что, среди других факторов, способствующих развитию рака прямой кишки, следует назвать уменьшение физической активности, влияющей на моторику кишки и запоры, связанные с хроническими заболеваниями кишечника.
И в случае с раком толстой кишки и прямой кишки, большую опасность составляют предраковые заболевания.
Заболеваниями, предрасполагающими к развитию рака толстой кишки, считаютполипоз ободочной кишки, язвенный колит и аденоматозные полипы. Роль наследственности в развитии рака толстой кишки изучена недостаточно.
К предраковым заболеваниям прямой кишки следует, прежде всего, отнести полипы. Причем, если одиночные полипы не очень опасны, то диффузный полипоз приводит к развитию рака практически в 100% случаев. Опасны в плане развития рака прямой кишки ворсинчатые опухоли. До 90% из них могут переходить в рак. К заболеваниям, на фоне которых часто возникает рак прямой кишки, относят неспецифический язвенный полип и болезнь Крона.
Проявляются заболевания ободочной кишки нарушением дефекаций, склонности к запорам либо к жидкому стулу, наличием слизи и крови в кале, болями в животе, ощущением дискомфорта при опорожнениях. Наличие этих симптомов заставляет думать о поражении кишечника.
Раковые опухоли прямой кишки характеризуются медленным ростом и постепенным появлением клинических симптомов. Выраженные проявления болезни возникают тогда, когда опухоль достигает больших размеров. Одним из первых, но вместе с тем, достаточно поздним проявлением заболевания, являются выделения из прямой кишки слизи, а затем крови . Частыми проявлениями рака прямой кишки являются также, нерегулярность стула, чередование поносов и запоров, болезненный акт дефекации, ложные позывы. Часто больные с выделениями крови при дефекации избегают обращения к врачу, связывая проблему с геморроем. Это одна из наиболее частых и опасных ошибок. Исключить опухоль прямой кишки в такой ситуации может только квалифицированный врач.
К сожалению, в большинстве случаев рак кишечника выявляется уже на поздних стадиях, когда опухоль успела вырасти до внушительных размеров. На ранних же стадиях наличие опухоли обнаруживают чаще всего случайно, при общем обследовании. Что же делать? Специалисты советуют проходить регулярные обследования (колоноскопия) каждые 5 лет после 40-45 лет.
Диагностика рака толстой кишки и выявление рака прямой кишки в нашем центре «Carmel» и установление диагноза, проводится только специалистами центра, вне зависимости от привезенных медицинских документов пациента.
При диагностике толстого кишечника , кроме анализа жалоб применяют различные инструментальные исследования:
- колоноскопия— осмотр толстой кишки изнутри при помощи специального аппарата, снабженного фиброволокном. При этом специалист не только детально осматривает измененные участки кишки, но и берет образцы кишки для изучения под микроскопом;
- следующим видом диагностики является ангиография;
- в последнее время для диагностики опухолей толстой кишки нашими врачами используются компьютерная, магнитно-резонансная, позитронно-эмиссионная томографии — продукты новых технологий в медицине, которые являются надежными и достаточно точными как в диагностике опухоли, так и в оценке ее распространенности;
Диагностика рака прямой кишки в силу локализации органа не является сложной задачей для квалифицированного врача. При пальцевом осмотре кишки можно выявить опухоли на расстоянии до 15 см от заднего прохода и даже выше. Всю прямую кишку можно осмотреть при ректоскопии — осмотр кишки через ректоскоп — специальную полую металлическую трубку, к которой подведен источник света. Кроме того, используются рентгеновские методы, включая компьютерную томографию.
Достижения наших израильских ученых области хирургической техники, позволили усовершенствовать хирургические методы лечения рака ободочной кишки по многим аспектам. Сейчас все меньше больных нуждаются в колостомии. Использование сшивающего аппарата вместо сшивания вручную означает, что операции на нижнем отделе ободочной кишки можно выполнять, не нарушая функцию анального сфинктера. Лапароскопическое хирургическое вмешательство представляет собой метод, позволяющий хирургу производить операцию через небольшой разрез в брюшной полости вместо ее полного раскрытия, что обеспечивает более быстрое выздоровление.
Все эти современные методы лечение рака прямой и толстой кишки, применяемые в нашем центре «Carmel» , свидетельствуют не только о высокой квалификации наших специалистов и заботе о пациентах, а также о высоком проценте положительных результатов.
Не нашли детальной информации по интересующему Вас вопросу?
на нашем сайте опубликова только общая информация, более детально о любом заболевани, его диагностированию и лечению можно узнать у наших специалистов
для этого заполните несложную заявку и отправьте нам